Handgelenksganglion

Manchmal verschwindet es nach einiger Zeit von selbst und kehrt dann an derselben Stelle zurück. Es handelt sich nicht um die Folge einer Prellung oder um eine Schwellung, sondern um ein Ganglion am Handgelenk, auch Ganglionzyste genannt.

Was passiert dabei eigentlich?

Das Gelenk ist von einer mit Flüssigkeit gefüllten Gelenkkapsel umgeben, die es schmiert und vor Reibung schützt. Manchmal entsteht in dieser Kapsel oder in einer Sehnenscheide eine Schwachstelle, durch die die Flüssigkeit nach außen gedrückt wird und eine Vorwölbung bildet, ähnlich wie ein Schlauch, der durch einen Riss im Reifen herausgedrückt wird – ein solcher Gelenkbruch wird Ganglion genannt. Die dort angesammelte Flüssigkeit wird dicker, bis sie gallertartig ist und einen elastischen Knoten unter der Haut bildet.

Die genaue Ursache ist nicht vollständig bekannt, am häufigsten hängt sie jedoch mit einer chronischen Überlastung des Gelenks zusammen: wiederholter Handarbeit am Computer, dem Spielen eines Instruments oder häufigem Aufstützen des Handgelenks. Sie kann auch auf eine mehr oder weniger ausgeprägte Instabilität des Handgelenks oder geschädigte Bänder hinweisen. Am häufigsten sind Frauen zwischen dem zwanzigsten und fünfzigsten Lebensjahr betroffen.

Woran erkennen Sie es?

• ein weicher, elastischer Knoten auf der Handrücken- oder Handflächenseite des Handgelenks, der sich mit dem Finger leicht verschieben lässt,
• der Knoten verschwindet manchmal und tritt nach einiger Zeit an derselben Stelle wieder auf, häufig nach einer Überlastung,
• Beschwerden oder Schmerzen beim Aufstützen auf die Hand, zum Beispiel bei Liegestützen oder beim Tippen,
• Kribbeln oder ein vermindertes Gefühl in den Fingern, wenn der Knoten auf einen benachbarten Nerv drückt.

Warum Sie nicht warten sollten

Ein Ganglion selbst ist gewöhnlich nicht gefährlich, kann aber mit zunehmender Größe benachbarte Strukturen zusammendrücken, die Bewegung einschränken und Taubheitsgefühle in der Hand verursachen.

Ein Knoten, der nach einer Verletzung mit Schwellung und eingeschränkter Beweglichkeit aufgetreten ist, muss von anderen, schwerwiegenderen Ursachen, zum Beispiel einer Verletzung der Knochen oder Bänder des Handgelenks, unterschieden werden. Ohne Untersuchung lässt sich das nicht einfach auf den ersten Blick feststellen. Ein Ganglion ist häufig ein Symptom verschiedener anderer Probleme des Handgelenks.

Wie wir helfen

Wir beginnen mit einem Beratungsgespräch und einer Ultraschalluntersuchung. Diese bestätigt, dass es sich tatsächlich um ein Ganglion und nicht um eine andere Veränderung handelt, und zeigt, mit welcher Struktur, zum Beispiel einem Gelenk oder einer Sehnenscheide, es verbunden ist.

Wenn der Knoten nicht schmerzt und die Bewegung nicht einschränkt, reicht meist eine Beobachtung aus: Manche Ganglien bilden sich von selbst zurück, insbesondere wenn Sie eine Überlastung des Handgelenks vermeiden.

Wenn der Knoten Beschwerden verursacht oder schnell wächst, kann er unter Ultraschallkontrolle punktiert und von Flüssigkeit entleert werden. Allerdings wächst er häufig wieder nach, weil die Kapsel selbst und ihr Stiel an Ort und Stelle bleiben. Bei Rückfällen, großer Ausdehnung oder Druck auf einen Nerv entfernen wir ihn zusammen mit seinem Ursprung, dem Stiel, operativ. Dadurch wird das Rückfallrisiko im Vergleich zu einer alleinigen Punktion deutlich gesenkt.

Das Ziel ist eindeutig: ein Handgelenk ohne wiederkehrendes Ganglion.

Vereinbaren Sie eine Konsultation

Wenn Sie einen solchen Knoten bei sich bemerkt haben, insbesondere wenn weitere Beschwerden hinzukommen, warten Sie nicht. Vereinbaren Sie einen Beratungstermin. Wir klären genau, worum es sich handelt, und sagen Ihnen, ob eine Beobachtung ausreicht oder eine Behandlung erforderlich ist.